《主动健康 乐享生活——慢性病自我管理》

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 发行：北京星宇出版发行集团(010-5773 6766 / 5773 8166)

作者 董建群

出版社 人民卫生出版社

出版日期 2023-08-16

条形码 9787117348096

版次 1

语言 中文

原书信息 无

字数 48.8万

开本规格 16开

内容简介：本书提供慢性病患者自我管理技能和工具，让患者生活更轻松更愉快。管理是这本书给予读者最关键的工具。对于慢性病，如果选择成为一名主动的自我管理者，并积极参与自己的日常管理，就能拥有健康的生活。本书围绕自我管理讨论慢性病，传授和教会患者掌握从行为到心理、从运动到饮食、从个人到家庭、社区的各种资源利用等诸多自我管理技能，使患者成为慢性病和生活其他方面的一名优秀管理者，提升生活质量。主要内容包括慢性病自我管理，如何成为一个积极的自我管理者，了解和管理常见的慢性病 ，了解和管理常见的症状和情绪，运用思想去处理症状，身体活动，与家人、朋友和医护人员交流，治疗方案和药物的管理等。

作者简介：中国疾病预防控制中心慢性中心 研究员，研究生导师，任中国卫生经济学会卫生政策与技术评价专业委员会专家委员；国家“糖尿病高危人群早期干预国家策略研究”顾问；中国卫生信息与健康医疗大数据学会慢性病大数据应用发展联盟常务理事；北京医学会健康管理学会专家委员；德国海德堡大学客座教授等

目录

第一章 自我管理：什么是自我管理，如何做到自我管理 /001

一、 如何使用这本书 / 001

二、 什么是慢性病 / 002

三、 慢性病的成因 / 003

四、 不同的疾病，相似的症状 / 004

五、 了解慢性病的发展过程 / 006

六、 什么是自我管理 / 007

七、 什么是自我管理技能 / 007

八、 使用自我管理技能和工具 / 010

九、 病情相同，反应不同 / 011

十、 其他需要思考的要点 / 012

十一、 慢性病自我测试 / 013

第二章 成为一个积极的自我管理者 /019

一、 自我管理任务和自我管理计划 / 019

二、 解决问题 / 020

三、 权衡利弊，做出决定 / 022

四、 采取行动 / 024

五、 制订短期计划：行动计划 / 025

六、 边实施边调整（返回解决问题） / 028

七、 奖励自己 / 030

八、 自我管理工具箱 / 030

第三章 寻找资源 /032

一、 寻找资源：如同寻宝 / 032

二、 资源库 / 034

三、 互联网 / 036

第四章 了解和管理常见的慢性病 /038

一、 心脏病、高血压和脑卒中 / 038

二、 慢性肺部疾病 / 049

三、 慢性关节炎和骨质疏松 / 061

第五章 了解和管理常见症状和情绪 /072

一、 处理常见症状 / 073

二、 疲劳 / 075

三、 疼痛 / 076

四、 呼吸急促（气促） / 081

五、 睡眠问题 / 088

六、 抑郁 / 091

七、 愤怒 / 096

八、 压力 / 098

九、 记忆力问题 / 103

十、 瘙痒 / 103

十一、 尿失禁 / 105

十二、 口腔健康问题 / 106

第六章 运用思维去处理症状 /113

一、 放松技巧 / 114

二、 想象 / 120

三、 转移注意力 / 125

四、 积极的想法和自我对话 / 127

五、 其他心理调节的工具和技巧 / 132

第七章 保持身体活力 /137

一、 通过身体活动变得更加健康和快乐 / 137

二、 通过解决问题使身体变得更有活力 / 138

三、 运动的分类 / 139

四、 运动的健康益处 / 140

五、 身体活动指南 / 140

六、 耐力运动 / 141

七、 社区内的运动机会 / 149

八、 您的运动计划：解决可能的问题 / 150

第八章 运动让生活更轻松 /151

一、 身体活动让您变得更自主和安全 / 151

二、 哪种运动最适合您 / 152

三、 一般性的运动建议 / 153

四、 检查您的进步：自测 / 173

五、 让您的运动计划成功 / 175

六、 做运动的自我管理者 / 175

第九章 享受轻松和安全的生活 /177

一、 了解伤害循环 / 177

二、 减少伤害发生的方法 / 178

三、 锻炼身体，减少受伤 / 179

四、 使用良好的身体力学 / 180

五、 保持清醒，不要分散注意力 / 190

六、 使用辅助技术让活动更轻松、更安全 / 191

七、 改造您的家和周围环境 / 198

八、 寻求健康专家的指导 / 200

九、 小结：利用辅助设备降低风险 / 201

第十章 健康饮食 /203

一、 健康饮食指南 / 204

二、 吃什么和吃多少 / 207

三、 针对某些慢性病患者的饮食建议 / 220

四、 更多健康饮食的秘诀 / 231

第十一章 与家人、朋友和医护人员交流 /247

一、 表达您的感受 / 248

二、 使用以“我”开头的语句 / 250

三、 减少冲突 / 252

四、 寻求帮助 / 253

五、 说“不” / 254

六、 接受帮助 / 255

七、 倾听 / 255

八、 获得更多信息 / 256

九、 注意肢体语言和说话方式 / 257

十、 与医护人员沟通 / 258

十一、 与卫生系统合作 / 263

第十二章 享受性和亲密 /266

一、 性行为的常见问题 / 266

二、 性感官 / 268

三、 性幻想和性快感 / 268

四、 在性生活中克服症状 / 269

五、 性生活的体位 / 270

六、 性与亲密：特殊的考虑 / 271

第十三章 治疗方案和药物的管理 /273

一、 评价医疗和健康资讯 / 273

二、 掌握更多治疗方法 / 275

三、 药物相关知识 / 276

四、 运用精神力量：期待最好的结果 / 277

五、 服用多种药物 / 278

六、 接受检查或治疗前需主动告诉医生的事情 / 278

七、 接受检查、治疗、手术或服用新药物前需咨询的问题 / 280

八、 药物管理 / 282

九、 阅读处方标签 / 283

第十四章 糖尿病管理 /287

一、 什么是糖尿病 / 287

二、 糖尿病自我管理 / 291

三、 识别症状，监测血糖，掌握应对措施 / 291

四、 健康饮食 / 297

五、 积极的身体活动 / 301

六、 管理压力和情绪 / 302

七、 应对疾病和感染 / 302

八、 预防糖尿病并发症 / 304

九、 药物治疗：控制血糖以及预防并发症 / 307

十、 进行必要的体检、化验和疫苗接种 / 308

十一、 糖尿病自我管理：本人的作用很重要 / 308

第十五章 慢性病患者的工作和生活 /310

一、 寻找工作和生活的平衡 / 311

二、 管理压力和工作 / 314

三、 交流和工作 / 317

四、 在家沟通工作情况 / 320

五、 积极运动和工作 / 321

六、 吃好并工作好 / 322

第十六章 为未来做打算：恐惧与现实 /326

一、 如果我不能再照顾自己了该怎么办 / 326

二、 我是否有足够的钱来支付护理费用 / 333

三、 我需要帮助但又不想让人帮助怎么办 / 335

四、 悲痛：对坏消息的自然反应 / 336

五、 做出临终的决定 / 337

六、 法律规划 / 338

七、 与朋友和家人分享对临终问题的愿望 / 342

八、 与医生谈论临终问题 / 343

九、 为自己和他人做好准备 / 345

十、 考虑姑息治疗和临终关怀 / 346

前言/序言

美，或许是天底下最悦耳的文字。庄子说：“天地有大美而不言。”世事万物，各美其美。天地之美，在乎时空浩渺、空谷幽兰；四季之美，在乎日月星斗、冷暖变迁；生命之美，在乎心身健康、益寿延年。

健康，才是人生最美、最珍贵的底色，是一个人最大的智慧；健康，亦是岁月与时空、尘世与磨砺、疾病与痛苦风云际会所谱写的华丽乐章。让每一位慢性病患者谱写好自己的人生华章，是我们编译此书的本心；教会身边的每一个人，了解主动健康，掌握自我管理的技能，从而乐享生活，活出自己的生命之美，是我们传播自我管理理念与技能的初心。

2006 年，在卫生部疾控局支持下，我们与香港复康会合作在全国6 个省开展“社区高血压患者自我管理试点项目”，以自我管理为抓手推动全国慢性病防控工作。两年的试点工作，得到了社会和慢性病患者的热烈反响。经专家和患者评价，卫生部疾控局认为“该项工作真正使健康教育落了地。”2010 年，该项工作被纳入全国慢性病综合防控示范区建设的重要内容，在我国慢性病人群中普遍开展。截至2022 年7 月，全国488 个国家级慢性病综合防控示范区建有慢性病患者自我管理小组79 007 个，覆盖61 365 个社区，社区覆盖率达61.2%。近20 年的实践证明，患者自我管理是一项适合我国国情的慢性病防控适宜技术，其以社区为基础、以规范的自我管理小组活动为形式、以标准化教程为媒介、以提升自我效能为核心，积极实践和带动全国范围内慢性病患者通过自我管理来改善生活质量。

英文原著Living a Healthy Life with Chronic Conditions 是斯坦福大学Kate Lorig 教授及其团队的力作，已被译成多种语言在很多国家广泛使用，颇具影响。该书前四版由我国台湾或香港的业内同道翻译成繁体中文，在内地（大陆）地区应用不多。我们衷心感谢Kate Lorig教授及Bull Publishing Company 的信任和鼎力支持，独家授权我们该书第五版的翻译。

编译此书，在不失尊重将原文对有关北美国家相关做法与经验进行介绍的同时，我们也将相关内容进行本土化处理，使之符合中国国情，因地制宜、深入浅出。内容涵盖了心血管疾病、糖尿病、抑郁、哮喘、支气管炎、肺气肿及精神疾患的自我管理技巧。我们知道，本书一定不是您健康生活的耄耋盛宴，但我们坚信，掌握这本书中的相关自我管理技能，一定会令您睁大双眼，看到一个与慢性病共存的新世界。

中国有句老话：“各美其美，美人之美，美美与共。”主动健康，其美在于转变观念，付诸实践。自我管理，其美不在于能知，乃在于能行。

让我们行动起来，去打造属于自己的健康之美。

最后，特别感谢国家重点研发计划“主动健康和老龄化科技应对”专项“健康管理综合服务应用示范”项目（2020YFC2006400）课题三“个性化主动健康综合干预模式的应用示范研究”（2020YFC2006403）的支持。

董建群

2023年1月于北京